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12月3日是第33个国际残疾人日。在这个特殊的日子里，让我们一起走进广州市残疾人康复中心（广州博爱医院），触摸残疾人康复事业的脉搏，感受这座城市对每一位残疾人康复、关怀与尊严的不懈追求与守护
愿每一个角落都被阳光温柔以待
广州市龙口西路（北）是一条断头路，虽然与广州十大拥堵地段之一的天河北路近在咫尺，却人稀车少。广州市残疾人康复中心（以下简称“康复中心”）坐落于此，是广东省省直、广州市市直、居民和职工医疗保险，以及天河区、荔湾区、增城区、花都区、南沙区机关事业单位医疗保障定点医疗机构，广东省残疾人残疾等级评定定点医疗机构，残疾人驾驶机动车体检定点机构。20多年的大楼略显陈旧，出入的大多是脑瘫、肢残、中风后遗症等患者，轮椅是最常见的交通工具。康复中心又名广州博爱医院，与声名显赫的三甲医院相比，这里低调而务实，是广州市残疾人联合会属下的公益一类事业单位，是集临床、教学和科研于一身的非营利性二级康复专科医院。当《南方》杂志记者走进这里，完成这次采访时，内心被深深震撼，无疑，这是阳光照耀的角落。
2024年康复中心夏令营活动。 广州市残疾人康复中心供图。
“长征”纪录片
每个残疾人的康复都是一场“长征”。
每天下午2时，康康都是第一个到十楼康复医学部的。爷爷开车准时把康康送到康复中心大门，奶奶下车，从后备箱拿出轮椅，从车后座抱出体重超过100斤的康康，放好，给软绵绵的脑袋放上垫枕，扣好所有的安全带，推上电梯，直达十楼。抱起康康平放在治疗床上，接受康复治疗师的关节松动、肌力训练、手法治疗等专业康复训练，又再次抱起康康，放到等速肌力训练仪上，练习腿部肌肉力量。一系列动作如行云流水，一气呵成。
这个治疗康康做了10年，从6岁到如今16岁，爷爷开车做司机、奶奶全陪当医护。现在爷爷奶奶已经60多岁了，康康一天天长大，体重一天天增加，爷爷奶奶一天天老去，却依然没有懈怠。重度脑瘫的康康如今已经把康复中心当作自己的家，边做等速肌力训练，边在手机上点歌听歌。这天，康康点《两只老虎》，奶奶手抖，按了《小毛驴》，康康用他特有的表情、动作、咿呀语言向奶奶抗议，奶奶乐呵呵地和康康打趣吵闹……
对于康康这样的重度脑瘫患者，能用手机、能与人互动甚至上特殊学校，已经是极大的突破。
脑神经康复是世界级难题，比起腰腿痛、骨折、心肺等的康复，需要更多的坚持和耐心，但结果可能只能进步一点点或者维持现状。在康康身上，为了一点点的进步，康复中心的医师调整了无数套方案、探讨了无数治疗手段。十年，光是就诊记录就可以用多少尺高作为统计单位。
天妒英才，这一谶言仿佛为杨鑫而写。作为苏北东台市一个普通家庭的骄傲，他的前26年无疑光芒万丈。
“他爱读书，钻进书店能待一天不出来，文学、艺术、天文、地理、历史、科学，涉猎广泛，爱书如命。”杨爸爸至今提起杨鑫，仍满脸骄傲，“他迷恋哲学，高中时甚至因为担心影响高考，被老师没收过韦伯的《新教伦理与资本主义精神》，家人还撕过笛卡尔的《第一哲学沉思集》。”
杨鑫幼年加入东台市乒乓球队，获评市优秀运动员。初中起开始写作，斩获新概念作文大赛一等奖。15至17岁期间，他在《萌芽》《中国校园文学》等杂志发表作品30多篇，总字数超20万。2010年，他以理科生身份破格进入中山大学博雅学院，在哲学课程中始终拔得头筹，常提着水桶到图书馆借书，成为校园一景。他发起校外讲座，创办泰东学院网络读书班，2017年全年讲学高达138场。读博四年，他已完成三部专著，广东省社科院也向他抛出橄榄枝。他的人生，一路高歌猛进。
2018年10月的一个晚上，一切戛然而止，杨鑫不小心摔了一跤，脑组织严重损伤。在校方和师友们全力抢救和帮扶下，杨鑫度过长达一年的生命危险期。脑部留下骇人的纵横交错的伤疤：一级伤残，肢体功能、语言功能、认知等几乎损伤殆尽。受伤6年中，前3年，辗转于广州、上海、杭州等各大医院，近3年来，杨鑫在康复中心治疗。专家为他制定切实可行的方案，每天进行物理治疗、言语治疗、作业治疗、针灸治疗、低频治疗等等。
“我们去过很多医院，康复中心的治疗效果是比较好的。杨鑫现在的意识和认知功能恢复得比较明显，下肢力量强了很多，言语功能也有一些好转……”为医治独生子而提早退休的杨爸爸很真诚地告诉记者。
看到杨鑫博士的时候，他正在做物理治疗。他给了我们一个大大的笑脸，很认真地一字一顿地朗读海子的诗句：“面朝大海，春暖花开。”
吐字依然不清，但很努力。
这个康复中心，这个角落，悄悄然发生过许多奇迹。
出生伊始，嘉嘉便面临了生命的严峻考验：生长发育迟缓、言语障碍、染色体异常等接踵而来，使得他无法像其他孩子那样自由地走路，甚至连言语交流也极为艰难。2021年，嘉嘉遇到了下乡的康复中心门诊住院部主任杨医生。杨医生心中燃起了一个念头：或许，这个孩子可以在康复中心找到新的希望。
彼时的嘉嘉，状态令人心疼不已。他瘦弱、孤僻，对周围的一切充满恐惧，坐不稳、站不住，更难以行走。这样的孩子，在康复中心医护人员的眼中，却是个独特的生命，有希望的生命。每一个微小的进步都值得全力以赴。
于是，康复中心组织专家团队讨论，为嘉嘉量身定制了一套全面而系统的康复方案。团队不仅制定了分阶段的治疗安排，保障他能够摄取足够的营养，还设计了出院后的远程指导。
这次“长征”是3年。嘉嘉的康复之路经历了4个密集的治疗疗程，每一步都渗透着医护人员的细致用心，每一处护理都是对生命尊严的深切关怀。嘉嘉的父母也始终陪伴在侧，与医护人员一同见证他的点滴进步—从胆怯畏缩到能够安静地站立，从努力迈出第一步到愉快地与小伙伴们游戏。2023年，嘉嘉顺利进入了普通幼儿园，翻开了他人生的新篇章。
这样的故事，在这个角落里可以拍成长篇纪录片。春去秋来，年复一年，这里每天都有着“长征”，每天都在努力，给无望、失望甚至绝望的残疾人以及他们的家庭带去希望。
打通康复“最后一公里”
“入户评残和上门做康复指导工作，我们用脚全部丈量了一遍广州的边远村庄。”康复中心相关负责人告诉《南方》杂志记者，残疾等级评定（以下简称“评残”）是康复中心的一项重要工作，按常理，残疾人应自行到康复中心进行评残。但行动不便尤其在边远村庄的残疾人往往不知评残为何物，或根本无法到达医疗机构进行评残。市中心医疗资源丰富，可以解决大部分的评残难题，但偏远山区怎么办？于是康复中心医务人员用脚“扫村”，以广州市某区为例，康复中心医生走过了71个社区、285个行政村、392个自然村，补上了评残的缺口。
“今年1至10月，我们又接到了660人上门评残需求”。
每位长期从事评残的医生深知这份工作的意义—不仅是医疗检查，更是一份责任和使命。医务人员深入养老院、偏远地区，通过上门评定，让更多残疾人顺利持证，享受助残惠残政策。
下乡上门评残的路途并不总是一帆风顺。2020年，在广州市白云区钟落潭村的一次入户评残中，医生们就遭遇了惊险一幕。当一名医生正在为一名残疾人进行评定时，突然一只大狗从屋内冲出，一口咬住了医生的腿。幸运的是，医生穿着厚实的裤子，只是留下了两排红色的牙印。但医生并没有因此退缩，而是简单处理后继续坚持完成评定工作。
2021年，在增城区偏远农村，评残小组还遇到了一位特殊的残疾人。他不仅肢体残疾，还患有精神疾病。患者误解来意，手抱活鸡对峙，医生们耐心地与患者沟通，冒着被攻击的危险为他完成了评测。随后，医生了解到他符合康复资助条件，便主动指导他申请康复资助，并免除了他的评测费用。
“我们的重点与三甲医院不同，市中心区、交通便利的地方，是病患集中之地。相反，偏僻边远地、山区是我们的目标地，我们希望联合各区、街（镇）残联，以上门评残为契机，为全市重度肢体残障人士开展零距服务，向他们宣传各项惠残政策，加强康复指导，解决残疾家庭实际困难，打通残疾人康复服务‘最后一公里’”。
截至2024年，广州市持证残疾人总数为186461人。全市针对残疾人康复的医疗机构数量有限，分布分散，基层技术人员力量薄弱。而残疾人就医的最大困扰就是“出门难”，许多人瘫痪在床，难以外出就医。如何解决这些问题？康复中心“八爪鱼”计划应运而生—通过下沉基层、延伸服务，让残疾人就近康复、就近办事。
康复中心设立社区康复指导部，负责对康复训练类定点机构进行技术指导与培训，开展年度质量评价。目前，广州市在各级医院、社区卫生服务中心及民办康复机构设立了250多家残疾人康复定点机构。尤其是医疗资源相对薄弱地区，残疾人康复定点机构的设立，大大缓解了他们“看病远、看病难”的问题。
为了打通残障人士康复服务“最后一公里”，他们把辛苦留给自己，把方便让给更多的残障人士，把关爱送给更多困难的人，这便是阳光。
有温度的角落
康复中心与同级别的医院甚至与近年新改建装修的社区卫生院比，“面子”确实有不少差距，但看“里子”，这是个有温度的地方。
80岁的老刘从贵州来广州看女儿，不巧遇上低温阴雨天气，发烧咳嗽需每天打吊瓶。三甲医院人满为患，一坐三小时，家人还得陪护。试试康复中心？抱着试一试的心态，却收获了不一样的体验。这里的医生很认真，针与药是同三甲医院一样的，但服务不一样，打吊瓶时，老刘有一张舒适的病床，护士还送上热水袋！温暖的服务、温暖的床、温暖的被、温暖的热水袋，暖到老刘心坎上。
明姨70岁了，因支气管扩张加肺炎在三甲医院住院10天。出院5天后复发，叠加支原体肺炎！住院住怕了，到就近的康复中心试试吧。医生说，必须打抗生素，需要连续治疗足够疗程。康复中心周日是停诊的，医生特意安排护士加班。于是，连续两个周日，1000多平方米的门诊区，安安静静：一病人、一护士、一吊瓶……康复中心从病人出发，在门诊完成了治疗目的。
康复中心面对的群体，多是因残致贫的病人。医生为患者设计最省钱的方案，协助申请政策补贴。
高位截瘫的阿强入院时仅头部可动，但在一次次“长征”式治疗后，他上肢能平移、手指能轻动，学会操作电动轮椅，实现自由移动。通过头部辅具打字、鼠标操作，他逐步学会上网，甚至尝试开网店。
这里的医护很特别。走廊里，护士随时提醒练习走路要抬腿、直腰、平视；训练室里，面对脑瘫、基因异变、唐氏综合征等孩子，他们既是医生，又像亲人，他们用双手创造了无数奇迹，他们总是低调推辞采访，在为孩子做康复治疗时他们眼里总闪着光。“对这些孩子，比对我亲闺女还亲。”这淡淡一句话，却倾注了他们对康复工作的爱心与追求。
在这里的众多患者赠送的锦旗中，有一面不大显眼的，上面写着：“态度服务超级三甲。”
康复中心的全体医务工作者，用真诚的态度，用心用情服务病患，每天每个人都在平凡的岗位上发光发热，为这个角落带来永不落幕的阳光和温暖。
（本文所述残疾人士多为化名）
深呼吸
让残疾人享有阳光与爱
全世界有10亿名不同程度的残疾人。我国是世界上残疾人最多的国家，超过8000万人，占总人口的6%左右。发展残疾人事业，不仅是保障残疾人的基本权利，也是促进社会和谐、体现社会文明进步的重要内容。
2023年5月21日，习近平总书记向康复国际百年庆典致贺信强调，中国对残疾人格外关心、格外关注，在中国式现代化进程中，将进一步完善残疾人社会保障制度和关爱服务体系，促进残疾人事业全面发展。
广东省积极响应，《广东省残疾人康复服务定点机构管理办法》《广东省促进残疾人就业三年行动方案（2022—2024年）》等一系列政策的出台，是广东贯彻落实习近平总书记关于残疾人事业重要指示批示精神和党中央、国务院决策部署的生动实践。
2023年广州市残疾人联合会提出了未来5年的重点工作规划，其中“强化残疾人康复服务，注重康复效果”被置于核心工作之一。
在广州市残疾人康复中心（广州博爱医院），从康康的一句童谣，到杨鑫的一句“面朝大海，春暖花开”，再到嘉嘉迈出的第一步，这些生命的片段汇聚成一幅幅希望的图景，让残障者及其家庭在无望中重燃信心，走向新的未来。
康复工作是残疾人事业的重要部分，可以增进人们对残疾人的理解和尊重，改善残疾人的身体和生活状况，让他们享有参与社会的平等机会。广州市残疾人康复中心正是这样一个角落，有阳光照耀，明亮而温暖，展现了这座城市对残疾人的关爱和守护，也呼吁全社会共同努力，为更多残疾人带去希望的光和热。
《南方》杂志全媒体记者、南方+记者｜影子
【视频】影子 陈春霖
【本文责编】张蓓蕾
【频道编辑】李晓霞 莫群
【文字校对】华成民
【值班主编】刘树强 郭芳
【文章来源】《南方》杂志2024年第23期
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